Автор Admin 
Зміст:
Що означає абревіатура ПТСР
Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) — це хронічне порушення психічного стану, що може розвинутися після травматичної події. Якщо говорити зовсім просто — це стан, коли психіка людини «застрягла» в пережитому жаху і не може з нього вийти самостійно.
Якщо зазвичай після шоку людина поступово адаптується до нової реальності, то при ПТСР цей процес затримується або взагалі не настає.
ПТСР не означає «невміння тримати себе в руках». Це медичний стан, який піддається корекції за допомогою терапії та підтримки.
Хто може отримати ПТСР
Важливо розуміти: ПТСР — це не виключно «хвороба солдатів». Чинниками ризику розвитку ПТСР є: війни та збройні конфлікти (полон, катування, масований обстріл), спостереження за насильницькою смертю, важкі нещасні випадки (наприклад, автокатастрофа), фізичне або сексуальне насильство (особливо в дитинстві), серйозні проблеми зі здоров’ям або перебування в реанімації, природні або техногенні катастрофи.
Тільки надзвичайні події спроможні викликати ПТСР: війна, переживання втрат, природні катастрофи, загрози життю та здоров’ю, переживання бойових дій. Не кожна стресова подія буде викликати розлад, зокрема така, яку людина переживає в буденному житті, як-от стреси на роботі або сварки в родині.
Хто у групі підвищеного ризику
Деякі люди мають внутрішні фактори ризику для розвитку ПТСР. Це може бути попередній досвід психічних розладів, нестача підтримки від близьких або відсутність механізмів подолання стресу. Також важливу роль відіграють:
- Індивідуальні риси особистості: люди з чутливою психікою більш схильні до розвитку ПТСР.
- Вік: діти та підлітки можуть бути особливо вразливі до ПТСР.
- Попередні травматичні події: вони можуть підвищити ризик розвитку розладу після нової травматичної події.
- Дитячі травми: пережитий негативний досвід у ранньому віці суттєво підвищує вразливість психіки.
Близько 8% чоловіків та 20% жінок, що пережили травматичні події, мають ПТСР.
Коли з’являються симптоми ПТСР
ПТСР проявляється як довготермінова реакція на стрес — за визначенням лікарів, його прояви з’являються через щонайменше чотири тижні після травматичної події.
ПТСР може розвинутися через місяць, два, три після того, як людина пережила травму: людина виглядає ніби вже оговталася, все добре, але іноді ПТСР розвивається, коли вона потрапляє у більш-менш безпечну ситуацію.
Симптоми ПТСР: як це виглядає зсередини
Симптоми ПТСР можуть бути різноманітними і проявлятися як на емоційному, так і на фізичному рівнях.
Психологічні прояви
Симптоми включають повторне переживання пережитого через флешбеки або жахіття, уникання думок, дій, людей і місць, які викликають спогади.
Флешбеки — це не просто спогади, а нав’язливі, неконтрольовані переживання, які раптово захоплюють людину і змушують її знову відчути травматичну подію так, ніби вона відбувається в даний момент.
Фізичні прояви
Розлад може проявлятися відчуттям тривоги, напруженості, гніву, горя, самотності, викликати проблеми зі сном та фізичні симптоми — наприклад, прискорене серцебиття чи надмірну пітливість.
Тригери — що «запускає» приступ
Симптоми ПТСР можуть посилюватися, коли людина перебуває у стресовому стані або стикається з нагадуваннями про пережите. Наприклад, може почути автомобільний постріл і знову пережити бойовий досвід.
Чим ПТСР відрізняється від звичайного стресу
| Ознака | Звичайний стрес | ПТСР |
|---|---|---|
| Тривалість | Кілька днів — тижнів | Більше місяця |
| Причина | Буденні ситуації | Надзвичайна подія |
| Флешбеки | Відсутні | Є, нав’язливі |
| Вплив на життя | Мінімальний | Значно порушує функціонування |
| Потреба в лікуванні | Зазвичай минає само | Потребує терапії |
Діагноз ПТСР ставиться, якщо симптоми зберігаються більше місяця після події і значно впливають на повсякденне життя людини.
Можливі наслідки, якщо не лікувати
Якщо нічого не робити, ПТСР може закінчитися руйнацією стосунків, роботи, здоров’я чи навіть життя.
ПТСР також може збільшувати ризик розвитку інших розладів психіки, зокрема депресії, тривожних розладів, суїцидальних думок та дій, зловживання алкоголем і психоактивними речовинами, розладів харчової поведінки, психозів.
Як лікують ПТСР
Якщо діагностований ПТСР, який вимагає лікування, у першу чергу застосовується психотерапія. Основних підходів два — психотерапевтичний і медикаментозний.
Психотерапія
Травмофокусована когнітивно-поведінкова терапія (ТФ-КПТ) та десенсибілізація і переробка рухами очей (EMDR) рекомендовані як перша лінія лікування ПТСР у дорослих.
- КПТ — допомагає пацієнтам ідентифікувати та змінювати негативні патерни мислення та поведінки, пов’язані з травматичною подією.
- EMDR — допомагає переробляти травматичні спогади й інший несприятливий досвід, внаслідок чого вони перестають бути психологічно обтяжливими для людини.
- Зазвичай потрібно 8–10 сесій для подолання ПТСР.
Медикаменти
Лікарі можуть призначати антидепресанти — селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), які допомагають підвищити рівень серотоніну в мозку та поліпшити настрій. Важливо, щоб медикаментозне лікування супроводжувалося психотерапією для досягнення тривалих позитивних результатів.
Прогноз
Дослідження показують, що завдяки лікуванню близько 20% пацієнтів одужують протягом 3 місяців, 27% — протягом 6 місяців, 50% — протягом 2 років.
Посттравматичний розлад можна успішно лікувати навіть через багато років після травматичної події, тому звернутися по допомогу ніколи не пізно.
Коли звертатися до фахівця
Якщо після пережитої травми ви помічаєте в себе або близьких кілька з таких ознак — це привід не зволікати:
- нічні кошмари або жахливі сни про подію;
- раптові спалахи спогадів (флешбеки) у звичайних ситуаціях;
- уникання місць, людей або розмов, що нагадують про травму;
- відчуття постійної небезпеки, дратівливість, надмірна настороженість;
- проблеми зі сном і концентрацією увагою;
- емоційне оніміння, відстороненість від близьких.
Проводити діагностику ПТСР має тільки фахівець — психіатр, лікар-психотерапевт, психолог або лікар загальної практики, який може розпізнати симптоми і направити на подальшу діагностику та лікування.
Своєчасне звернення до психотерапевта після травматичної події може запобігти розвитку серйозних психологічних розладів. Психотерапевт допоможе людині впоратися з початковими емоційними реакціями на травму, такими як шок, страх або безпорадність.