Автор Admin 
Кожна третя доросла людина в Україні живе з підвищеним тиском — і половина з них навіть не підозрює про це. Гіпертензію називають «тихим вбивцею» не випадково: вона роками руйнує серце, судини та нирки, не кричачи про себе симптомами. Розберімося, що це таке, чому виникає і чим загрожує.
Зміст:
Що таке артеріальна гіпертензія
Артеріальна гіпертензія — це хронічне захворювання, при якому тиск крові на стінки судин стабільно перевищує норму. У побуті кажуть «гіпертонія» — це те саме, просто старіший термін.
Норма тиску — приблизно 120/80 мм рт. ст.
Гіпертензія діагностується, коли тиск стабільно тримається вище 140/90 мм рт. ст. — і не одноразово, а при кількох вимірюваннях у різні дні.
Перша цифра (систолічний тиск) — це тиск у момент скорочення серця. Друга (діастолічний) — у момент розслаблення. Якщо обидва або хоча б один показник систематично підвищені — це вже привід звернутися до лікаря.
Два типи гіпертензії: первинна і вторинна
Первинна (есенціальна) гіпертензія
Становить 90–95% усіх випадків. Конкретної однієї причини немає — хвороба розвивається через поєднання факторів: спадковість, спосіб життя, вік. Це і є те, що зазвичай називають «гіпертонічною хворобою».
Вторинна гіпертензія
Виникає як наслідок іншого захворювання. Коли лікують основну хворобу — тиск теж нормалізується.
Причини вторинної гіпертензії:
- хвороби нирок (хронічний пієлонефрит, ниркова недостатність)
- гормональні порушення (феохромоцитома, хвороба Кушинга, первинний гіперальдостеронізм)
- звуження ниркових артерій
- гіпер- або гіпотиреоз
- апное сну
Чому виникає гіпертензія: основні причини
| Фактор | Як впливає на тиск |
|---|---|
| Надлишок солі в їжі | Затримує рідину, збільшує навантаження на серце |
| Ожиріння | Кожні 10 кг зайвої ваги підвищують тиск на 5–10 мм рт. ст. |
| Хронічний стрес | Провокує викиди адреналіну, звужує судини |
| Малорухливий спосіб життя | Судини втрачають еластичність |
| Куріння та алкоголь | Пошкоджують стінки артерій |
| Вік | Після 60 років судини природно стають жорсткішими |
| Спадковість | Суттєво підвищує ризик захворіти |
Ступені гіпертензії: що означають цифри
| Ступінь | Систолічний тиск | Діастолічний тиск |
|---|---|---|
| 1-й (м’який) | 140–159 мм рт. ст. | 90–99 мм рт. ст. |
| 2-й (помірний) | 160–179 мм рт. ст. | 100–109 мм рт. ст. |
| 3-й (тяжкий) | ≥ 180 мм рт. ст. | ≥ 110 мм рт. ст. |
При 1-му ступені хвороба добре піддається корекції — нерідко достатньо змінити спосіб життя. При 3-му — без постійного медикаментозного лікування не обійтися.
Симптоми: чому гіпертензію так важко помітити
Підступність хвороби в тому, що вона тривалий час не дає симптомів. Організм адаптується і «звикає» до підвищеного тиску. Коли ж симптоми з’являються, це зазвичай сигнал, що хвороба вже прогресує.
На що варто звернути увагу:
- часті головні болі, особливо в потилиці
- шум у вухах
- запаморочення при різкому вставанні
- відчуття тиску або стиснення в голові
- швидка втома без видимої причини
- порушення зору (мерехтіння перед очима)
Якщо тиск різко підскочив і ви відчуваєте сильний головний біль, біль у грудях або порушення мови — це гіпертонічний криз. Потрібна негайна медична допомога.
Чим небезпечна гіпертензія
Некотрольований тиск руйнує так звані «органи-мішені»:
- Серце — потовщується серцевий м’яз, зростає ризик інфаркту та серцевої недостатності
- Мозок — підвищується ризик інсульту та деменції
- Нирки — порушується фільтрація крові, розвивається ниркова недостатність
- Очі — виникає ретинопатія, що може призвести до погіршення зору
Як лікують гіпертензію
Зміна способу життя — основа лікування
- DASH-дієта: більше овочів і фруктів, обмеження солі до 5 г на день
- Аеробні навантаження — щонайменше 150 хвилин на тиждень
- Зниження ваги на 5–10 кг вже суттєво зменшує тиск
- Відмова від куріння та алкоголю
Медикаментозне лікування
Призначає виключно лікар. Зазвичай лікування починають із комбінації двох препаратів:
- Інгібітори АПФ (еналаприл)
- Антагоністи кальцію (амлодипін)
- Бета-блокатори (бісопролол)
- Діуретики (гідрохлортіазид)
Цільовий рівень тиску для більшості пацієнтів до 65 років — нижче 130/80 мм рт. ст.
Коротко про головне
- Гіпертензія — це стабільно підвищений тиск вище 140/90 мм рт. ст.
- У 90–95% випадків точної причини немає — це первинна форма хвороби
- Симптоми часто відсутні роками, тому регулярно вимірюйте тиск
- Хвороба небезпечна ускладненнями: інсульт, інфаркт, ниркова недостатність
- На ранніх стадіях достатньо змінити спосіб життя — без таблеток
Найдешевший і найефективніший спосіб не пропустити гіпертензію — звичайний домашній тонометр і звичка вимірювати тиск хоча б раз на тиждень.