Епілепсія — це хронічне неврологічне захворювання, за якого мозок час від часу «збоїть»: нейрони раптово починають надсилати хаотичні електричні сигнали, що і спричиняє напади. Уявіть звичайну електромережу, в якій раптово стається коротке замикання — ось так це і працює у мозку.
У світі з епілепсією живуть понад 50 мільйонів людей, в Україні — офіційно зареєстровано близько 170 тисяч пацієнтів. Це четверте за поширеністю неврологічне захворювання у світі.
Зміст:
Епілепсія — це не психічна хвороба
Один із найпоширеніших і найшкідливіших міфів — плутати епілепсію з психічними розладами. Насправді це неврологічне захворювання, пов’язане з роботою мозку, а не з психікою.
Деякі напади справді можуть виглядати дивно: галюцинації, неконтрольовані рухи, незрозумілі фрази. Але є ключова різниця: у людей із психічними розладами такі прояви тривають довго або постійно, тоді як епілептичний напад — це кілька секунд або хвилин, після чого все минає.
Як виглядає епілептичний напад
Більшість людей уявляють епілепсію виключно як судоми з падінням. Насправді напади бувають дуже різними:
- Генералізований напад — судоми всього тіла, втрата свідомості, падіння
- Абсанс — людина на кілька секунд «завмирає», дивиться в одну точку, не реагує на звернення; поширений у дітей
- Фокальний напад — посмикування однієї кінцівки, дивні відчуття смаку чи запаху, раптове відчуття дежавю
- Автоматизми — неусвідомлені дії: жування, перебирання ґудзиків, повторення слів
Після нападу людина може відчувати сильну втому, сплутаність, іноді — не пам’ятати що сталося.
Чому виникає епілепсія: основні причини
Приблизно у половини випадків точну причину встановити не вдається. В інших випадках серед причин виділяють:
| Причина | Пояснення |
|---|---|
| Генетичні фактори | Мутації, які порушують роботу нейронів |
| Черепно-мозкові травми | Удари, аварії, падіння |
| Інсульт або пухлина мозку | Порушення кровопостачання або стиснення тканин |
| Інфекції | Менінгіт, енцефаліт |
| Порушення розвитку мозку | Частіше у дітей першого року життя |
Епілепсія не заразна — її неможливо «підхопити» від людини під час нападу ні через контакт, ні повітряно-крапельним шляхом.
Хто в групі ризику
Епілепсія може розвинутись у будь-якому віці, але найчастіше її діагностують:
- у дітей першого року життя
- у підлітків
- у людей після 65 років
Один напад — ще не діагноз. До 10% людей переживають один епілептичний напад протягом життя. Діагноз «епілепсія» ставлять лише за наявності двох або більше неспровокованих нападів.
Як лікують епілепсію
Медикаментозне лікування
Основа терапії — протиепілептичні препарати (ПЕП). Їх підбирають індивідуально, залежно від:
- типу нападів
- форми епілепсії
- віку та статі пацієнта
- наявних супутніх захворювань
За правильно підібраного лікування до 70% пацієнтів можуть жити без нападів. Лікування зазвичай триває від 2 до 5 років після останнього нападу.
Хірургія та нейромодуляція
Якщо препарати не допомагають — це так звана резистентна форма (близько 30–40% випадків). У таких випадках розглядають:
- хірургічне видалення вогнища збудження у мозку
- стимуляцію блукаючого нерва (VNS)
- кетогенну дієту — особливо ефективну у дітей
Майбутнє лікування
Для моногенних (спадкових) форм епілепсії активно розробляється генна терапія — поки що на стадії клінічних досліджень, але перші результати обнадійливі.
Що робити під час нападу: коротко і по суті
- Покладіть людину на бік — щоб вона не захлинулась слиною
- Заберіть небезпечні предмети поблизу
- Не затискайте людину, не намагайтеся зупинити судоми силою
- Нічого не кладіть у рот — це небезпечна помилка, яка може спричинити травму
- Залишайтеся поруч до повного відновлення
- Викликайте швидку, якщо напад триває понад 5 хвилин або повторюється
Більшість нападів завершуються самостійно. Після — говоріть спокійно, поясніть де людина і що сталося.
Чи можна жити повноцінно з епілепсією
Так — і це не порожні слова. Люди з епілепсією працюють, займаються спортом, будують сім’ї. Деякі форми захворювання з часом зникають самостійно, особливо у дітей: наприклад, роландична епілепсія минає у 95% випадків до 16 років.
Головне — вчасна діагностика, правильно підібрана терапія та підтримка оточення. Стигма і замовчування шкодять більше, ніж сама хвороба.

