Що таке синусит? Пояснюємо простими словами

Ніс закладений, чоло тисне, а обличчя ніби налито свинцем — знайома картина? Швидше за все, ви вже зустрічалися із синуситом. Але що це взагалі за хвороба і чому вона виникає — розберемо докладно та без медичного жаргону.

Що таке синусит і де знаходяться ці самі пазухи

Навколо носа в кістках черепа розташовані невеликі повітряні порожнини — приносові пазухи, або синуси. Їх чотири пари:

• Гайморові — під очима, у кістці верхньої щелепи
• Лобні — над бровами, у лобній кістці
• Решітчасті — між носом і очима
• Клиновидні — глибоко, майже посередині основи черепа

Зсередини кожна пазуха вкрита слизовою оболонкою. Вона виробляє слиз, який через дрібні отвори стікає в носову порожнину. Коли ці отвори набрякають і закупорюються — слиз застоюється, і починається запалення. Це і є синусит.

Оскільки запалення майже завжди охоплює одночасно і ніс, і пазухи, в медицині ще вживають термін риносинусит — він точніший.

Чому виникає синусит: основні причини

Найчастіше синусит — це наслідок звичайної застуди. Вірус пошкоджує слизову, порушується відтік слизу, і в застояному середовищі починають розмножуватися бактерії.

Типові збудники бактеріального синуситу:

• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis

Але причини бувають різні:

Важливо знати: понад 90% гострих епізодів синуситу — вірусні. Бактеріальне ускладнення розвивається лише в 0,5–2% випадків.

Гострий і хронічний синусит: у чому різниця

Це два різні стани, і плутати їх не варто.

Гострий синусит

• Триває від кількох днів до 12 тижнів
• Симптоми яскраві, починаються раптово
• У більшості випадків минає без антибіотиків
• Якщо симптоми тривають довше 10 днів або різко погіршуються після покращення — підозра на бактеріальний синусит

Хронічний синусит

• Триває понад 12 тижнів без повного одужання
• Симптоми менш виражені, але постійні
• Часто пов’язаний з алергією, поліпами або структурними порушеннями
• Потребує серйознішого обстеження і лікування

Симптоми синуситу: як зрозуміти, що це він

Типові ознаки гострого синуситу:

• Закладеність носа та утруднене дихання
• Густі виділення з носа — жовті або зелені
• Біль і відчуття тиску в ділянці чола, щік або перенісся
• Біль посилюється при нахилі голови вперед
• Зниження або повна втрата нюху
• Температура тіла вище 38°C (при бактеріальному синуситі)
• Загальна слабкість і втома

Ознаки хронічного синуситу:

• Постійне виділення слизу з носа або його стікання по задній стінці горла
• Хронічний головний біль
• Постійне відчуття тиску на обличчі
• Неприємний запах із рота
• Кашель, що посилюється вночі

Синусит, гайморит, риніт — це одне й те саме?

Ні. Ось проста різниця:

• Риніт — запалення лише слизової носа (нежить). Болю в пазухах немає.
• Гайморит — запалення конкретно гайморових пазух. Це різновид синуситу.
• Синусит — загальна назва для запалення будь-яких приносових пазух.
• Риносинусит — запалення і носа, і пазух одночасно. Найточніший термін.

Тобто гайморит — це синусит, але синусит — не завжди гайморит.

Коли обов’язково йти до лікаря

Більшість випадків синуситу минають самостійно. Але є ситуації, коли зволікати не можна:

• Симптоми не зменшуються після 10 днів
• Після покращення стан різко погіршився
• Температура тримається вище 38°C кілька днів
• З’явився сильний біль в очниці або набряк навколо ока
• Різкий головний біль, ригідність потилиці
• Порушення зору або свідомості

Це можливі ознаки ускладнень — орбітальних або внутрішньочерепних. Такі ситуації потребують негайної допомоги.

Основні підходи до лікування

Конкретну схему завжди призначає лікар, але загальні підходи такі:

При вірусному синуситі (більшість випадків):

• Промивання носа сольовими розчинами
• Судинозвужувальні краплі (не більше 5–7 днів)
• Парові інгаляції, тепло на ділянку пазух
• Достатнє пиття — для розрідження слизу

При бактеріальному синуситі:

• Антибіотики — лише за призначенням лікаря
• Назальні кортикостероїдні спреї для зменшення набряку
• У складних випадках — промивання пазух або хірургічне втручання

При хронічному синуситі:

• Лікування основної причини (алергія, поліпи, викривлення перегородки)
• За потреби — ендоскопічна операція для відновлення дренажу пазух

Коротко про головне

Синусит — це запалення приносових пазух, яке найчастіше виникає після застуди. У більшості випадків він вірусний і минає сам за 7–10 днів. Бактеріальна форма потребує антибіотиків, а хронічна — детальної діагностики та комплексного лікування. Не ігноруйте симптоми, що тривають понад тиждень, і не призначайте собі антибіотики самостійно — це одна з найпоширеніших помилок при синуситі.