Автор Admin 
Холестерин — слово, яке лякає багатьох. Але чи справедливо? Насправді це речовина, без якої ваш організм просто не міг би існувати. Розберімося, що це таке, звідки він береться і коли дійсно варто турбуватися.
Зміст:
Що таке холестерин простими словами
Холестерин — це жироподібна речовина (ліпід), яка міститься буквально в кожній клітині вашого тіла. Він не розчиняється у воді й у крові, тому переміщується по організму у зв’язці з білками — у вигляді так званих ліпопротеїнів.
Приблизно 80% холестерину виробляє сам організм — переважно печінка та кишківник. І лише 20% надходить з їжею.
Він бере участь у:
- побудові клітинних мембран (він становить до 30% усіх тваринних клітинних мембран);
- виробленні вітаміну D;
- синтезі стероїдних гормонів — кортизолу, естрогену, тестостерону, прогестерону, альдостерону;
- утворенні жовчних кислот, необхідних для нормального травлення.
Без холестерину неможлива нормальна робота мозку, гормональна система та навіть імунітет.
«Хороший» і «поганий» холестерин — у чому різниця
Поняття «хороший» і «поганий» холестерин — це народна назва двох типів ліпопротеїнів.
ЛПНЩ — ліпопротеїни низької щільності («поганий»)
Переносять холестерин від печінки до клітин. Якщо їх занадто багато, вони починають осідати на стінках артерій, утворюючи атеросклеротичні бляшки. Бляшки звужують судини, порушують кровотік і підвищують ризик інфаркту та інсульту.
ЛПВЩ — ліпопротеїни високої щільності («хороший»)
Діють навпаки — збирають надлишок холестерину з тканин і судин і транспортують його назад до печінки, де він переробляється або виводиться з організму. Фактично це «санітари» ваших судин.
Норми холестерину — що вважається нормою
| Показник | Норма |
|---|---|
| Загальний холестерин | до 5,0 ммоль/л |
| ЛПНЩ («поганий») | до 3,0 ммоль/л |
| ЛПВЩ («хороший») чоловіки | більше 1,0 ммоль/л |
| ЛПВЩ («хороший») жінки | більше 1,2 ммоль/л |
| Тригліцериди | до 1,7 ммоль/л |
Важливо розуміти: клінічне значення має не лише загальний рівень, а співвідношення різних фракцій. Для цього лікарі використовують коефіцієнт атерогенності (КА) — він показує баланс між «шкідливими» і «корисними» фракціями.
Чим небезпечний підвищений холестерин
Головна підступність — жодних симптомів. Людина може займатися спортом, почуватися добре і водночас мати критично високий рівень ЛПНЩ.
Наслідки хронічно підвищеного холестерину:
- Атеросклероз — утворення бляшок у стінках артерій;
- Інфаркт міокарда — якщо бляшка розривається і тромб перекриває коронарну артерію;
- Інсульт — при закупорці судин мозку;
- Жовчнокам’яна хвороба — надлишок холестерину може кристалізуватися в жовчному міхурі.
Саме тому після 20 років рекомендують здавати аналіз на ліпідний профіль раз на 4–6 років, а після 50 — щороку.
Що впливає на рівень холестерину
Підвищений холестерин — не завжди результат неправильного харчування. На нього впливають:
- Харчування — надмірне споживання насичених жирів і трансжирів (тверді сири, жирне м’ясо, випічка на маргарині, смажена їжа);
- Спадковість — генетично обумовлений підвищений рівень зустрічається навіть у молодих людей;
- Гіподинамія — низька фізична активність знижує ЛПВЩ;
- Зайва вага — підвищує рівень ЛПНЩ і тригліцеридів;
- Цукровий діабет, гіпертонія — посилюють негативний вплив на судини.
Важливо: дієтичний холестерин (той, що надходить з їжею) має менший вплив на рівень у крові, ніж насичені та трансжири. Саме жири змушують печінку виробляти більше холестерину.
Як контролювати холестерин
Для початку — здати ліпідний профіль (загальний аналіз крові на холестерин не дає повної картини). Він включає:
- загальний холестерин;
- ЛПВЩ і ЛПНЩ;
- тригліцериди;
- коефіцієнт атерогенності.
Якщо показники виходять за межі норми, лікар може рекомендувати:
Зміни способу життя:
- скоротити насичені та трансжири в раціоні;
- додати фізичну активність — мінімум 150 хвилин помірного навантаження на тиждень;
- нормалізувати вагу;
- збільшити споживання клітковини, овочів, бобових, цільнозернових, рослинних олій.
Медикаментозне лікування:
- Статини — знижують ЛПНЩ на 50% і більше, призначаються при високому серцево-судинному ризику або рівні ЛПНЩ вище 3,0–3,5 ммоль/л;
- Фібрати — переважно знижують тригліцериди.
Статини — не панацея і не замінюють здоровий спосіб життя. Рішення про їх призначення лікар приймає індивідуально.
Коротко про головне
Холестерин — це не ворог. Це необхідна для організму речовина, яка стає проблемою лише тоді, коли порушується баланс між його фракціями. Стежте за ліпідним профілем, не ігноруйте профілактичні аналізи і пам’ятайте: атеросклероз розвивається роками без жодних симптомів — але його можна попередити.